Qu’est-ce qu’une thérapie brève ?
Une thérapie brève est une forme de psychothérapie axée sur la recherche de solutions aux problèmes du patient dans un délai relativement court. Contrairement aux psychothérapies traditionnelles, qui peuvent s’étendre sur plusieurs mois ou années, les thérapies brèves visent à obtenir des résultats concrets en quelques séances seulement. Ce type de thérapie repose sur une relation thérapeutique forte entre le client et le praticien, ainsi que sur l’utilisation de techniques spécifiquement adaptées au traitement des difficultés présentées par le patient.
Les origines des thérapies brèves
L’histoire des thérapies brèves remonte aux travaux novateurs du psychiatre et psychothérapeute américain Milton Erickson dans les années 1950. Inspiré par sa propre expérience de guérison après avoir contracté la polio, Erickson a développé une approche unique de l’hypnose thérapeutique et de la suggestion indirecte, mettant l’accent sur le potentiel inexploité de l’inconscient pour faciliter le changement.
Au fil des ans, d’autres professionnels ont contribué à l’évolution des thérapies brèves, notamment l’École de Palo Alto en Californie, qui a mis au point des méthodes stratégiques et systémiques pour aborder les problèmes relationnels et familiaux. Parmi les autres pionniers notables, on compte Yves Doutrelugne, fondateur de l’Institut Grégory Bateson à Bruxelles, qui a joué un rôle essentiel dans la diffusion des idées des thérapies brèves en Europe francophone.
Qui sont les fondateurs et contributeurs à la thérapie brève ?
Outre Milton Erickson et l’École de Palo Alto, plusieurs autres personnalités ont apporté des contributions majeures au domaine des thérapies brèves :
Jay Haley : Psychologue clinicien et auteur prolifique, Haley était un membre éminent de l’École de Palo Alto et a été le premier à introduire les concepts de thérapies brèves en Europe.
Paul Watzlawick : Philosophe, psychologue et chercheur en communication, Watzlawick était également affilié à l’École de Palo Alto. Ses livres, tels que « Une logique de la communication » et « Changements », comptent parmi les textes fondamentaux des thérapies brèves.
Giorgio Nardone : Directeur de l’Institut Albert Ellis à Arezzo, en Italie, Nardone est reconnu comme l’un des principaux experts mondiaux en matière de thérapies brèves et de traitement des troubles obsessionnels compulsifs (TOC).
Thérapies brèves : Les approches et les techniques
Une solution orientée vers l’approche
La thérapie brève orientée vers la solution est une méthode développée par Steve De Shazer et Insoo Kim Berg à l’Institut Brief Family Therapy Center de Milwaukee. Elle consiste à identifier et renforcer les capacités et les ressources du patient pour favoriser le changement souhaité. Plutôt que de se concentrer sur les causes profondes des problèmes, cette approche vise à explorer ce qui fonctionne déjà bien dans la vie du client et à construire dessus.
L’utilisation de techniques de résolution rapide
Parmi les nombreuses techniques employées dans les thérapies brèves, certaines sont particulièrement efficaces pour accélérer le processus de changement :
L’escalade : Cette technique invite le patient à intensifier son problème jusqu’à atteindre un niveau insupportable, ce qui permet souvent de déclencher spontanément un processus de résolution.
Le recadrage : Il s’agit de recontextualiser une expérience négative en lui attribuant une signification nouvelle et positive, afin de modifier sa perception et ses conséquences émotionnelles.
La prescription du symptôme : Dans certains cas, le thérapeute demande explicitement au patient d’aggraver volontairement son problème pendant une courte période, ce qui peut entraîner une diminution involontaire de sa gravité.
L’efficacité et les avantages des thérapies brèves
La thérapie brève : rapide avec des résultats !
Grâce à leur durée limitée – généralement comprise entre 4 et 10 séances – les thérapies brèves offrent un rapport coût-efficacité supérieur à celui des psychothérapies classiques. En outre, leur caractère intensif encourage les patients à s’engager activement dans le processus thérapeutique et à tirer pleinement parti de chaque session.
Adaptabilité à différents besoins
Les thérapies brèves sont polyvalentes et s’adaptent facilement à divers contextes cliniques, allant des troubles anxieux et dépressifs aux problèmes relationnels et familiaux. De même, elles conviennent aussi bien aux adultes qu’aux enfants et adolescents, car elles peuvent être ajustées en fonction de l’âge, des préférences et des capacités de chacun.
Qui peut bénéficier des thérapies brèves ?
Type de problèmes et clients qui bénéficient le plus des thérapies brèves
Les thérapies brèves sont particulièrement indiquées pour les problèmes ponctuels ou circonstanciels, tels que les crises de couple, les difficultés scolaires ou professionnelles, les transitions de vie ou encore les traumatismes mineurs. Les personnes ayant une bonne capacité d’introspection, une motivation intrinsèque et un désir actif de résoudre leurs problèmes sont susceptibles de retirer le meilleur parti de ce type de thérapie.
Y a-t-il des limitations et des contre-indications à la thérapie brève ?
Bien que les thérapies brèves soient largement bénéfiques, elles ne constituent pas une solution universelle à tous les maux. Certains cas nécessitent une intervention plus longue et approfondie, comme les pathologies mentales graves ou chroniques, telles que la schizophrénie ou les troubles borderline. Par ailleurs, les patients présentant des limitations intellectuelles, sensorielles ou physiques peuvent trouver difficile de participer activement aux séances et de tirer profit des techniques utilisées.
Quels sont les différents types de thérapies brèves ?
De nombreuses formes de thérapies brèves existent, chacune avec ses propres particularités et applications cliniques. Voici un aperçu des principaux types :
- Thérapie brève orientée vers la solution
- Thérapie stratégique
- Hypnose Ericksonienne
- Programmation neurolinguistique (PNL)
- EMDR (Désensibilisation et retraitement par mouvements oculaires)
- Art-thérapie
La chose à retenir de cet article, c’est que les thérapies brèves représentent une alternative intéressante et prometteuse aux psychothérapies traditionnelles. Elles offrent une voie rapide et efficace vers le rétablissement et la croissance personnelle. Pour les thérapeutes et autres praticiens de la santé mentale et les soignants travaillant auprès de publics et de patients variés, maîtriser les principes et les outils pratiques associés à ces méthodes constitue un atout précieux dans la boîte à outils thérapeutique.